Dr. Maxim Shumak แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกผมได้แบ่งปันประสบการณ์เคสผู้ป่วยที่ประสบภาวะเนื้อตาย (Scalp necrosis) อย่างรุนแรงหลังได้รับการผ่าตัดปลูกผมจากที่คลินิกที่ไม่ได้ดำเนินถูกต้องตามกฎหมาย
กรณีศึกษา: การปลูกผมที่ผิดพลาด
ผู้ป่วยชายอายุ 55 ปี ได้ให้ประวัติว่า ผู้ป่วยได้เดินทางไปต่างประเทศๆ หนึ่ง เพื่อเข้ารับการผ่าตัดปลูกผม เนื่องจากประเทศนั้นเป็นจุดหมายปลายทางยอดนิยมของผู้ที่ต้องการผ่าตัดปลูกผมในราคาถูก หลังจากการผ่าตัดเพียง 3 วัน ผู้ป่วยได้กลับมายังประเทศสหรัฐอเมริกาและเริ่มสังเกตุเห็นเนื้อเยื่อบริเวณกลางศีรษะที่พึ่งได้รับการปลูกผมเปลี่ยนเป็นสีดำ ซึ่งต่อมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะเนื้อตาย
ภาวะเนื้อตาย (Scalp necrosis) คือ อะไร?
ภาวะเนื้อตายสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดปลูกผม โดยสาเหตุนั้นอาจมาจากหลายปัจจัย ในผู้ป่วยรายนี้นี้ Dr. Maxim Shumak ให้ความเห็นว่า ภาวะเนื้อตายอาจเกิดจากการที่หลอดเลือดได้รับความเสียหายมากเกินไป ซึ่งอาจเกิดจากการปลูกผมที่แน่นเกินไปหรือลึกเกินไป ทำให้ระบบหลอดเลือดที่ส่งออกซิเจนไปยังหนังศีรษะถูกทำลาย เมื่อไม่มีการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนเพียงพอ จึงทำให้เนื้อเยื่อบริเวณดังกล่าวเกิดภาวะขาดเลือด ซึ่งนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดปลูกผมที่ไม่เหมาะสม
ผู้ป่วยเล่าว่า คลินิกที่เขาเข้ารับการผ่าตัดปลูกผมนั้น การผ่าตัดปลูกผมถูกดำเนินการโดยบุคลากรที่ไม่ใช่แพทย์ โดยไม่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการปลูกผมคอยดูแลหรือควบคุมการผ่าตัด การเกิดภาวะเนื้อตายนั้น ไม่ใช่แค่ภาวะแทรกซ้อนที่แก้ไขได้ยาก แต่ยังเพิ่มโอกาสการติดเชื้ออีกด้วย
เมื่อคลินิกไม่แสดงความรับผิดชอบ
เมื่อผู้ป่วยติดต่อกับคลินิกที่เขาเข้ารับการผ่าตัดปลูกผมเกี่ยวกับภาวะเนื้อตายที่เกิดขึ้น ถึงแม้ผู้ป่วยจะส่งรูปภาพบริเวณที่เกิดเนื้อตายที่ศีรษะของเขาให้กับทางคลินิก แต่ทางคลินิกก็ไม่ได้เสนอการช่วยเหลือหรือการติดตามผลใดๆ และได้ตัดการติดต่อกับผู้ป่วยโดยทันที ทำให้ผู้ป่วยต้องรับมือกับภาวะแทรกซ้อนตามลำพัง การขาดความรับผิดชอบนี้เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในคลินิกตลาดมืด ซึ่งมักจะให้ความสำคัญกับผลกำไรมากกว่าความปลอดภัยและคุณภาพการดูแลของผู้ป่วย
การรักษาภาวะเนื้อตายหลังการผ่าตัดปลูกผมในผู้ป่วยรายนี้
Dr. Maxim Shumak เริ่มการรักษาในผู้ป่วยรายนี้ด้วยออกซิเจนแรงดันสูง (HBOT – Hyperbaric oxygen) ซึ่งออกแบบมาเพื่อให้ออกซิเจนขนาดสูงแก่เนื้อเยื่อที่ขาดเลือด การรักษานี้ช่วยลดพื้นที่เกิดการขาดออกซิเจนและช่วยเร่งการฟื้นฟูของเนื้อเยื่อบริเวณดังกล่าว
แม้ว่าจะไม่สามารถรักษากราฟต์ผมที่ปลูกได้ในบางส่วน แต่การป้องกันการกระจายของภาวะเนื้อตายนั้นสำคัญกว่า หากในอนาคตผู้ป่วยต้องการปลูกผมซ้ำ ก็สามารถทำได้เมื่อภาวะเนื้อตายหายสนิทดีแล้ว และบริเวณด้านหลังหนังศีรษะยังมีผมเหลือพอที่จะนำมาปลูกที่หนังศีรษะด้านหน้า
ความสำคัญของการเลือกคลินิกปลูกผม
กรณีศึกษาของ Dr. Maxim Shumak เน้นให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจากการเข้ารับบริการในคลินิกปลูกผมตลาดมืด ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยรายนี้อาจไม่เกิดขึ้นหากผู้ป่วยได้รับการดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การศึกษาค้นคว้าข้อมูลของแพทย์และคลินิกอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดปลูกผมเป็นสิ่งสำคัญมาก การให้ความสำคัญกับความปลอดภัยและคุณภาพเหนือค่าใช้จ่ายจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้
แปลโดย พญ.วิภาวัน วัธนะนัย